河蚌和山药可以一起炖。

河蚌和山药一起炖并不会产生有毒物质，也不会影响各自的营养价值。此外，两者都属于低脂肪、高蛋白的食物，并且含有人体所必需的多种微量元素，适量食用有利于身体健康。

在处理河蚌时需注意将其彻底煮熟或炒熟以杀灭可能存在的寄生虫和细菌，以免引起食物中毒。

在食用河蚌和山药之前，应确保它们都是新鲜的并且没有变质迹象。另外，在烹饪过程中应注意控制火候和时间，以避免过度加热导致营养流失或口感不佳。